Альвеолит после удаления зуба

Даже после успешного удаления зуба возможно развитие осложнений. Одно из наиболее частых и болезненных последствий — постэкстракционный альвеолит, при котором в лунке запускается воспалительный процесс. Заболевание затягивает послеоперационное восстановление и создает препятствие для дальнейшей установки импланта.

Врачи стоматологии Seline уделяют особое внимание профилактике альвеолита, поэтому наши пациенты редко сталкиваются с осложнениями после экстракции. При необходимости для устранения воспалительного процесса специалисты проводят консервативное или малотравматичное хирургическое лечение.

Что такое альвеолит?

В нормальных условиях на месте удаленного зуба образуется кровяной сгусток. Он выполняет защитную функцию — предохраняет лунку (альвеолу) от проникновения микробов и запускает регенеративные процессы. 

Если сгусток не формируется или разрушается преждевременно, рана остается открытой. Бактерии, находящиеся в полости рта, легко попадают внутрь. Так начинается воспаление — альвеолит.

Причины альвеолита

Альвеолит развивается преимущественно из-за инфицирования лунки. Существует множество причин, которые этому способствуют:

• нарушение правил гигиены после удаления зуба;

• недостаточная антисептическая обработка раны;

• повреждение кровяного сгустка (например, при интенсивном полоскании);

• попадание остатков пищи в альвеолу;

• травматичное удаление зуба, например, с переломом корня;

• неправильное поведение пациента в постоперационный период (курение, употребление горячей пищи).
  
  

Стоит отметить, что даже при грамотной работе стоматолога и тщательном соблюдении всех стандартов стерильности риск развития альвеолита полностью исключить невозможно. Значительную роль здесь играют индивидуальные особенности организма пациента.

Факторы развития заболевания

У некоторых пациентов риск развития альвеолита выше из-за следующих факторов:

• сниженный иммунитет (вследствие хронических заболеваний, стресса или приема иммунодепрессантов);

• наличие кариозных и пародонтологических заболеваний;

• недостаточная гигиена ротовой полости;

• курение до и после удаления зуба;

• пожилой возраст, при котором регенеративные процессы замедлены;

• нарушения свертываемости крови.
  

Факторов много, и они не всегда очевидны для пациента, поэтому важно четко соблюдать все рекомендации лечащего врача и наблюдать за состоянием лунки.

Симптомы альвеолита

Первые признаки постэкстракционного воспаления проявляются, как правило, на 2–4 день после удаления зуба. В норме в этот период боль должна постепенно стихать, но при альвеолите она, наоборот, усиливается.

Типичная клиническая картина альвеолита включает следующие симптомы:

• острая или ноющая боль в области лунки, которая часто отдает в ухо, висок или шею;

• неприятный, гнилостный запах изо рта;

• покраснение и отек десны вокруг удаленного зуба;

• общее недомогание, слабость, иногда повышение температуры;

• отсутствие кровяного сгустка или наличие серого налета в лунке;

• выделение гноя из раны при нажатии.
  

При прогрессировании воспаления симптомы становятся более выраженными. Боль может мешать приему пищи, сну и повседневной активности. Поэтому откладывать визит к стоматологу категорически нельзя.

Классификация альвеолита

Альвеолит подразделяется на несколько форм в зависимости от стадии заболевания и выраженности воспалительного процесса.

Серозный альвеолит

Это начальная стадия, при которой воспаление только развивается. Боль умеренная, пульсирующего характера, чаще всего возникает при жевании или надавливании на область десны. Общее состояние пациента остается удовлетворительным, температура тела нормальная или слегка повышенная. При раннем обращении к врачу и своевременном лечении прогноз благоприятный.

Гнойный альвеолит

Если не лечить серозную форму, воспаление переходит в гнойную стадию. Боль становится острой, интенсивной, постоянной. Повышается температура тела до 38–39°C, появляется выраженный отек и покраснение десны. Из лунки может выделяться гнойное содержимое. Сгусток отсутствует или разрушен. Состояние требует неотложного стоматологического вмешательства.

Хронический гнойный (гипертрофический) альвеолит

Возникает при длительном отсутствии адекватного лечения. В лунке разрастается грануляционная ткань, воспаление принимает вялотекущий, хронический характер. Пациента беспокоит тупая, тянущая боль, чувство инородного тела в лунке, затруднение приема пищи. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическая санация лунки и длительное лечение.

Диагностика альвеолита

В стоматологии Seline диагноз ставят на основании осмотра и опроса пациента. Стоматолог обращает внимание на наличие или отсутствие кровяного сгустка, состояние окружающих тканей, характер боли, наличие налета или гнойного отделяемого. В спорных случаях специалист назначает рентгенографию для исключения остеомиелита, остатков корней или инородных тел в лунке. Он также может провести зондирование для оценки глубины воспалительного процесса.

Прогноз и заживление лунки

При своевременном обращении к врачу и правильно назначенном лечении, лунка полностью восстанавливается за 2–3 недели. При запущенном процессе заживление может затянуться на срок до месяца. 

После завершения терапии пациенту рекомендуется пройти контрольный осмотр. При адекватной гигиене рта и соблюдении рекомендаций врача осложнений в дальнейшем, как правило, не возникает.

Профилактика альвеолита

Для предотвращения развития воспаления важно соблюдать простые, но эффективные рекомендации:

• не полоскать рот в течение первых 24 часов после удаления зуба;

• не курить минимум 2 дня после операции;

• избегать горячей пищи и напитков в первые сутки;

• не трогать лунку языком, руками или инородными предметами;

• после приема пищи аккуратно ополаскивать рот антисептическими растворами;

• своевременно чистить зубы и поддерживать гигиену полости рта.

• при появлении боли или других тревожных симптомов оперативно обращаться к стоматологу.

Преимущества обращения в Seline Clinic

В стоматологии Seline мы проводим грамотное и своевременное лечение альвеолита после удаления зуба. Нашим пациентам доступны:

• все виды диагностики (рентгенология, томография ротовой полости, компьютерная 3D-томография с минимальным уровнем облучения);

• лечение под микроскопом Carl Zeiss OPMI pico;

• полный комплекс стоматологических процедур — от профессиональной гигиены до имплантации;

• обслуживание премиум-класса — комфортабельные кабинеты, прием без очередей по предварительной записи, бесплатная парковка, вежливый персонал.

Стоматологи Seline ведут прием в клинике в самом центре Москвы — вблизи находится станция метро «Белорусская». Записаться на первичную консультацию можно онлайн и по номеру телефона.